五大类降压药一览表

一、五大类降压药概述

降压药物是治疗高血压的主要手段，主要分为五大类，包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂、ARB类药物和CCB类药物。这些药物在作用机制、主要药物、适应症与禁忌症等方面各有不同。

二、利尿剂

1. 作用机制：利尿剂通过抑制肾小管对钠和水的重吸收，增加尿量和排尿次数，从而降低血压。

2. 主要药物：氢氯噻嗪、吲达帕胺等。

3. 适应症与禁忌症：适用于轻度高血压和盐敏感性高血压，以及合并肥胖或糖尿病、高血压合并心力衰竭的患者。禁忌症包括高尿酸血症、痛风等。

三、β受体阻滞剂

1. 作用机制：通过抑制心脏β受体，减慢心率，降低心输出量，从而降低血压。

2. 主要药物：普萘洛尔、美托洛尔等。

3. 适应症与禁忌症：适用于轻中度高血压，尤其适用于伴有心绞痛、心肌梗死、慢性心力衰竭的患者。禁忌症包括心动过缓、二度或三度房室传导阻滞等。

四、ACE抑制剂

1. 作用机制：通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压。

2. 主要药物：卡托普利、依那普利等。

3. 适应症与禁忌症：适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、蛋白尿、糖耐量下降的高血压患者。禁忌症包括妊娠期妇女、肾功能不全不能耐受高血钾者等。

五、ARB类药物

1. 作用机制：通过阻断血管紧张素Ⅱ受体，扩张血管，降低血压。

2. 主要药物：氯沙坦、缬沙坦等。

3. 适应症与禁忌症：适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、蛋白尿、糖耐量下降的高血压患者。禁忌症包括妊娠期妇女、肾功能不全不能耐受高血钾者等。

六、CCB类药物

1. 作用机制：通过抑制钙离子通道，减少钙离子内流，从而扩张血管，降低血压。

2. 主要药物：硝苯地平、氨氯地平等。

3. 适应症与禁忌症：适用于伴有冠心病、周围血管疾病的高血压患者。禁忌症包括心动过缓、病态窦房结综合征等。