冠状动脉旁路移植术术后护理要点

冠状动脉旁路移植术（CABG）是一种用于治疗严重冠状动脉疾病的手术方法。术后护理对于患者的康复和减少并发症具有重要意义。本文将详细介绍冠状动脉旁路移植术术后护理要点，包括术后一般护理、疼痛护理、康复护理、心理护理、随访与自我管理以及家庭与社会支持。

一、术后一般护理

1. 监测生命体征：术后密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率、体温等。根据医嘱，定期进行心电图检查。

2. 保持呼吸道通畅：鼓励患者深呼吸、咳嗽咳痰，保持呼吸道通畅。对于痰液黏稠的患者，可使用雾化吸入等方法。

3. 饮食与营养：术后患者需禁食水一段时间，根据医嘱逐渐恢复饮食。饮食应以清淡、易消化、营养丰富的食物为主，避免辛辣、刺激性食物。

4. 休息与活动：术后患者应充分休息，根据医生建议进行活动。在体力允许的情况下，可适当进行床上活动或下床行走。

5. 预防感染：保持手术切口干燥，定期更换敷料，遵医嘱使用抗生素预防感染。

6. 药物管理：根据医嘱按时服药，如有不适及时就医调整用药。

二、术后疼痛护理

1. 疼痛评估：对患者进行疼痛评估，了解疼痛程度和持续时间。

2. 药物治疗：根据医嘱使用止痛药物缓解疼痛，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。

3. 物理治疗：如按摩、热敷等，可辅助缓解疼痛。

4. 心理支持：与患者沟通，解释疼痛原因，提供心理支持。鼓励患者保持乐观心态，增强疼痛耐受力。

三、术后康复护理

1. 康复锻炼：根据医生建议，制定合适的康复锻炼计划。包括有氧运动、力量训练等，以增强心肺功能和肌肉力量。

2. 呼吸功能训练：指导患者进行呼吸功能训练，如深呼吸、腹式呼吸等，以改善肺功能和增加肺活量。

3. 日常生活能力训练：鼓励患者逐渐恢复日常生活能力，如洗漱、进食、散步等。根据个体情况，逐步增加活动量和难度。

4. 情绪管理：与患者沟通，了解其康复过程中的心理状态。鼓励患者保持积极乐观的心态，面对康复过程中的困难和挑战。

5. 社会支持：为患者提供家庭、社会支持。与患者家属沟通，告知其家庭支持的重要性；协助患者与社区资源联系，以便在出院后继续接受康复服务。

6. 出院指导：在出院前对患者进行出院指导，包括饮食调整、药物管理、适当锻炼等方面的建议。提醒患者定期随访复查，如有不适及时就医。

7. 随访与自我管理：在患者出院后定期进行随访，了解患者的恢复情况。鼓励患者进行自我管理，学会监测病情变化并及时寻求医疗帮助。根据医生建议调整用药和生活习惯，以达到最佳的康复效果。