冠状动脉旁路移植术后护理要点

一、术前准备

1. 心理护理：术前向患者解释手术的目的、意义和术后注意事项，消除患者紧张情绪，使其积极配合手术。

2. 常规准备：包括术前1周停止吸烟，练习深呼吸和有效咳嗽，准备手术野皮肤，做好各种药物过敏试验等。

3. 血管准备：选择合适的供肢血管，一般选用左上肢挠动脉或下肢大隐静脉。

4. 特殊器械准备：如冠状动脉搭桥器械、特殊缝线、止血器械等。

二、术后护理

1. 监测生命体征：术后持续心电监护，监测心率、心律、血压等生命体征，观察有无心律失常和心肌缺血的表现。

2. 观察循环功能：术后密切观察患者的循环功能，包括尿量、中心静脉压等，及时发现和处理循环功能异常。

3. 防止出血：术后注意观察手术切口和吻合口情况，有无渗血和出血，及时发现并处理。

4. 控制感染：术后使用抗生素预防感染，保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。

5. 功能锻炼：术后早期进行功能锻炼，包括肢体活动和肺功能锻炼，促进康复。

6. 饮食护理：术后给予高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食，保证营养供给，同时注意控制盐分摄入。

7. 心理支持：术后给予患者心理支持，缓解紧张情绪，鼓励患者积极配合治疗和康复。