高泌乳素血症的病因

一、生理性因素

1. 睡眠：觉醒周期会影响PRL的分泌，PRL的分泌在觉醒时增加，在睡眠时减少。

2. 饮食：高蛋白饮食会促进PRL的分泌。

3. 运动：剧烈运动可以抑制PRL的分泌。

二、药物性因素

许多药物会影响PRL的分泌。抗抑郁药（如丙咪嗪、阿米替林、氯丙嗪、奋乃静等）、抗高血压药（如利血平、可乐定等）、多巴胺受体阻断剂（如氯丙嗪、奋乃静等）、雌激素、孕激素等均可引起PRL升高。

三、病理因素

1. 下丘脑-垂体疾病：如颅咽管瘤、神经胶质瘤、结节病等，均可引起下丘脑-垂体功能紊乱，导致PRL分泌增多。

2. 乳腺疾病：如乳腺炎、乳腺肿瘤等，也可引起PRL分泌增多。

3. 甲状腺功能减退：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，对下丘脑-垂体的抑制作用减弱，导致PRL分泌增多。

4. 慢性肾功能不全：慢性肾功能不全时，肾脏对多巴胺的降解作用减弱，多巴胺水平升高，进而影响PRL的分泌。

5. 糖尿病：糖尿病时，胰岛素分泌不足，对下丘脑-垂体的抑制作用减弱，导致PRL分泌增多。

6. 慢性胃病：慢性胃病时，胃酸的抑制作用减弱，导致胃泌素水平升高，进而影响PRL的分泌。

7. 颅脑损伤：颅脑损伤时，下丘脑-垂体功能紊乱，导致PRL分泌增多。

8. 卵巢功能减退：卵巢功能减退时，雌激素水平下降，对下丘脑-垂体的抑制作用减弱，导致PRL分泌增多。