心律失常五大类药物
一、抗心律失常药
1. Ⅰ类抗心律失常药奎尼丁：异喹啉类衍生物，主要用于房颤、房扑和室上性心动过速。常见的不良反应有心脏传导阻滞、室性心律失常、奎尼丁晕厥等。普鲁卡因胺：主要用于室上性心动过速，房颤、房扑的转复及预防。常见不良反应有低血压、室性心律失常、支气管痉挛等。
2. Ⅱ类抗心律失常药利多卡因：主要用于室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室纤颤。不良反应有嗜睡、眩晕、低血压等。美西律：主要用于急、慢性室性快速性心律失常。不良反应有低血压、心动过缓、眩晕等。
3. Ⅲ类抗心律失常药胺碘酮：适用于各种室上性和室性快速性心律失常。常见不良反应有心律失常（窦房结传导阻滞、室内传导阻滞）、低血压等。长期应用可见角膜褐色微粒沉着，胃肠道反应，甲状腺功能异常等。
二、β受体拮抗剂
1. 非选择性β受体拮抗剂：如普萘洛尔，通过阻断β受体而全面抑制交感神经活性，对多种心律失常有效，如房性和室性期前收缩、窦性和房室传导阻滞等。常见不良反应有低血压、心动过缓、充血性心力衰竭等。
2. 选择性β受体拮抗剂：如阿替洛尔，主要用于治疗冠心病、高血压和心律失常。由于其对心脏β1受体亲和力高，对β2受体亲和力低，因而对血管和支气管平滑肌影响较小，不良反应较少。
三、钙通道阻滞剂
1. 维拉帕米：主要用于室上性和房室结折返性心律失常。常见不良反应有低血压、心动过缓、充血性心力衰竭等。
2. 地尔硫?：主要用于室上性和房室结折返性心律失常。常见不良反应有低血压、心动过缓等。
四、钠通道阻滞剂
1. ⅠA类钠通道阻滞剂：如奎宁丁，主要用于治疗室上性和房室结折返性心律失常。常见不良反应有心脏传导阻滞等。
2. ⅠB类钠通道阻滞剂：如妥卡尼，主要用于治疗室性心律失常，如心脏手术或心导管术诱发的室性心动过速。常见不良反应有心脏传导阻滞等。
3. ⅠC类钠通道阻滞剂：如普罗帕酮，主要用于治疗室上性和室性心律失常。常见不良反应有心脏传导阻滞等。
五、钾通道阻滞剂
1. Ⅰ类钾通道阻滞剂：如胺碘酮，可用于各种室上性和室性快速性心律失常的治疗。常见不良反应有心律失常（窦房结传导阻滞、室内传导阻滞）等。
2. Ⅱ类钾通道阻滞剂：如伊布利特，主要用于治疗近期发作的室上性和室性快速性心律失常。常见不良反应有心脏传导阻滞等。
