多发性硬化症护理措施

一、生活护理

1. 保持居室通风良好，温湿度适宜，注意气候变化，预防各种感染。

2. 重症者应卧床休息，以减轻神经系统的负担，防止病情恶化。

3. 饮食宜清淡而富含营养，忌肥甘厚味及辛辣之品，禁烟酒。

4. 注意保持口腔清洁，餐后漱口，预防口腔感染。

5. 保持大便通畅，便质以偏软为佳。若大便秘结可予开塞露或中药灌肠。

6. 做好瘫痪肢体的护理，保持肢体功能位置。

7. 恢复期可配合针灸、理疗、按摩、药浴等促进瘫痪肢体功能的恢复。

二、心理护理

1. 急性期由于患者起病急、病情重，对突然而来的神经功能损害产生恐惧、焦虑、心理压力大。这时我们要做好患者的心理疏导，减轻其心理压力。

2. 对于恢复期的患者我们要鼓励患者树立战胜疾病的信心，调动患者的积极性，使其能以积极的心态面对生活及工作。

3. 做好家属的工作，使他们在面对患者的疾病时能以积极的心态去接受及照顾患者。

三、运动护理

1. 急性期绝对卧床休息，注意保持瘫痪肢体的功能位置，防止患肢受压及关节挛缩。

2. 病情允许时尽早进行肢体功能锻炼，按摩瘫痪肢体肌肉，被动运动关节，防止肌肉萎缩及关节挛缩。锻炼原则：由小到大、先近后远、由轻至重、由粗到细、时间由短到长、由少到多、逐步适应。

3. 起病1-2周即可开始瘫痪肢体被动运动，先由他人帮助做肢体被动运动，再逐渐由患者自己进行肢体活动。每天2-3次，每次每个关节活动5-10次，待肌力有所恢复时即应鼓励患者做主动运动。

4. 可配合使用针灸理疗等促进瘫痪肢体的恢复。

5. 可根据患者的具体情况制定康复计划。如进行日常生活能力的训练如进食、洗脸、刷牙、穿衣等；步态训练；物理治疗等。训练过程中要避免过度疲劳，要根据患者的具体情况制定训练计划，训练强度及时间应根据患者的体力及病情进行调节。

6. 鼓励患者用健肢进行日常生活活动。对严重病例可用助行器帮助行走以防止关节挛缩和肌肉萎缩。

7. 禁止饮酒及使用对神经系统有损害的药物。

8. 在急性期或慢性活动期应注意预防感染和各种合并症如泌尿道感染、肺部感染等。合并感染者应积极控制感染。

9. 对有肢体瘫痪及功能障碍的患者应加强生活护理及安全防护措施如防跌倒、防撞伤等。

10. 注意口腔卫生防止口腔感染；保持大便通畅防止便秘；保持皮肤清洁防止压疮形成等并发症的出现。

四、药物治疗

1. 根据医生的建议给予皮质类固醇类药物的使用；应用干扰素抑制T淋巴细胞的免疫反应并调节B淋巴细胞的产生；给予免疫抑制剂治疗；给予神经营养药物促进神经再生；给予改善微循环药物改善神经缺血缺氧等。

2. 应用中医药进行辩证施治以达到治疗的目的；应用针灸及物理疗法进行肢体功能训练促进神经功能的恢复等。

3. 对于不同的药物应根据患者的具体情况进行个体化的选择及调整以达到最佳的治疗效果；对于同一类的药物应根据其副作用的大小及患者的具体情况进行选择及应用；对于不同种类的药物应避免同时应用以免产生药物的相互作用而影响其疗效。