治疗失眠的中医方子

一、阴虚火旺型

症状：心烦不寐、心悸不安、头晕耳鸣、健忘、腰酸梦遗、五心烦热、口干津少。

治法：养阴清热、宁心安神。

方药：黄连阿胶汤(伤寒论)加减。

处方：黄连9g，黄芩10g，阿胶10g(另溶化)，白芍12g，鸡子黄2枚，珍珠母30g，酸枣仁15g，生地15g，生牡蛎30g(先煎)。

分析：方中黄连、黄芩清心除烦；阿胶、鸡子黄滋阴补血；白芍、生地酸枣仁养血补血；珍珠母、牡蛎镇静安神。

加减：兼见肝肾阴虚者加枸杞子15g，山萸肉12g；兼见心悸不安者加磁石30g(先煎)，琥珀粉3g(冲服)。

二、心脾两虚型

症状：多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩、肢倦神疲、饮食无味、面色少华。

治法：健脾养心、益气补血。

方药：归脾汤(济生方)加减。

处方：党参15g，黄芪20g，白术15g，茯苓15g，远志10g，酸枣仁15g，龙眼肉10g，木香6g(后下)，炙甘草6g，大枣5枚。

分析：方中党参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草益气健脾；远志、酸枣仁、龙眼肉养心安神；木香理气醒脾。

加减：若心血虚偏重者加熟地15g，阿胶10g(另溶化)；若脾气虚偏重者加人参10g(另煎)，山药20g。

三、痰热内扰型

症状：心烦不寐、胸闷脘痞、泛恶嗳气、口苦、头重目眩。

治法：化痰清热、和中安神。

方药：温胆汤(备急千金要方)加减。

处方：半夏10g，陈皮6g，竹茹10g，枳实9g，茯苓15g，远志10g，酸枣仁15g，甘草6g。

分析：方中半夏、陈皮化痰开胃；竹茹清胆和胃；枳实消痰下气；茯苓、远志、酸枣仁养心安神；甘草调和诸药。

加减：若见舌红苔黄者加黄芩10g，黄连6g；若多梦加煅龙骨30g(先煎)，煅牡蛎30g(先煎)。

四、肝郁化火型

症状：急躁易怒、不寐多梦、甚至彻夜不眠、伴有头晕头胀、目赤耳鸣、口干而苦。

治法：清肝泻火、镇心安神。

方药：龙胆泻肝汤(和剂局方)加减。

处方：龙胆草9g，黄芩10g，栀子6g，柴胡9g，泽泻9g，木通3g，生地15g，当归10g，车前子15g(布包)，茯神20g，酸枣仁20g。