心理治疗的原则

心理治疗的原则是心理治疗的基本准则，它指导和制约心理治疗的实践，是心理治疗取得良好效果的基础和保证。以下列出的是心理治疗十条基本原则，它是经过一百多年的发展而形成的，是具有普遍意义的指导性原则。它不是绝对的、固定不变的，它应随着社会和人类认识的进步而不断地发展与完善。

1. 信赖性原则

这一原则是建立心理治疗关系的基础，是施行任何疗法的首要前提，它要求医生对病人的诊断必须准确无误。在心理治疗中，医生应无条件地尊重病人的观点和情感体验，并采取信赖、接纳的态度。只有这样，才能达到良好的治疗效果。

2. 整体性原则

这一原则是指在对病人进行心理治疗时，既要看到病人的心理活动与内在生理活动、外在物理事件之间的联系和相互作用，还要看到病人与社会环境之间的相互影响。医生应从整体的观点出发，对病人的精神状态作全面、准确的评估，并尽力促使病人与其所处的社会环境产生良好的相互作用。

3. 发展性原则

这一原则是指心理治疗应具有发展的观点，对病人的治疗要从发展的观点出发，不仅要看病人的现在，而且要了解病人的过去和将来。医生在施治时要有预见性，尽可能协助病人减少或避免某些不利于身心发展的情况发生。此原则要求医生在治疗过程中注意反馈，及时调整治疗方案。

4. 个体化原则

这一原则是指心理治疗要重视人的个性特征的作用。由于每个病人的年龄、性别、文化程度、职业特点、生活习惯、个性特征以及致病的原因和病情程度等均有所不同，因此，心理治疗的方法和手段也应因个体差异而有所不同。即使是同一种疾病在不同个体身上表现出的症状和特点也可能完全不同。所以，心理治疗必须具有很强的针对性，治疗方案应因人而异。

5. 民主性原则（平等原则）

这一原则是指在心理治疗过程中，医患双方应处于平等的地位。医生应尊重病人的人格、情感和意愿，充分听取病人的陈述和申辩，允许病人对医生的治疗方案提出自己的看法和意见。在相互尊重的基础上，医患双方共同参与治疗过程。只有这样，才能建立起一种互相理解、互相信任、互相合作的医患关系，为有效的治疗打下良好的基础。

6. 保密性原则

这一原则是指在心理治疗过程中所涉及到的内容应保守秘密。医患双方均应保守秘密和维护病人的隐私权。这既是医生的职业道德要求，也是对病人人格的尊重。这一原则是建立医患信赖关系的基础之一。除非特殊情况（如法律要求作证等），医生不得泄露会暴露病人隐私内容的言行或资料。

7. 综合性原则（整体性原则）

这一原则是指在心理治疗过程中要综合考虑和分析影响病人心理活动的各种因素。这些因素主要包括：生理因素（如躯体疾病、生理功能障碍等）、心理因素（如认知与情感、个性特点与动机等）、社会因素（如人际关系、社会支持与压力等）、精神因素（如既往的精神病史等）。医生在施治时应对这些因素全面考虑并采取相应的对策。只有这样，才能取得良好的治疗效果。

8. 艰难性原则（长期性原则）

这一原则是指对病人进行心理治疗要有长期的思想准备。在一般情况下，一个完整的心理治疗方案需要几个月至数年的时间才能完成。在治疗的每一阶段均应有明确的目标和具体的实施步骤，而每一阶段的目标达成又为下一阶段作准备和铺平道路。因此，医生在进行心理治疗时应有打“持久战”的思想准备，耐心地指导病人不断地调整和完善自我人格结构，改变不良的认知模式和生活方式等。只有经过长期不懈的努力才可能取得满意的疗效。同时要求病人在治疗过程中要有顽强的毅力与坚强的意志去努力克服自身的弱点与缺陷以争取进步与成功。因此，艰难性是心理治疗应坚持的一个重要原则。当然这并不排除个别病人取得迅速明显的效果的可能性。