睡眠障碍的心理治疗方法

2024-02-15 02:47   爱乐医讯网   

睡眠障碍的心理治疗方法

心理社会因素在失眠的发生、发展、持续和复发中均起着重要作用。因此,失眠的心理治疗是失眠治疗的重要环节。

1. 心理教育法对患者进行睡眠卫生知识的宣教,使患者对失眠建立一个正确的认识。让患者知道“人可以一夜不睡,一夜不睡对人也不会造成危险和死亡”。改变患者对失眠的焦虑、恐惧、抑郁、强迫等不良心态,使患者认识到“睡眠是可以人为控制的”,从而树立信心,积极配合治疗。

2. 睡眠控制法① 睡眠时间控制法:让患者规定好上床睡觉和起床时间,不管夜间睡得如何,都坚持同一时间上床或起床,使机体产生一定的条件反射。② 睡眠单位控制法:要求患者每天的睡眠单位必须坚持90分钟,白天无特殊原因不做小睡,打盹时间不能超过30分钟。通过以上两种方法使患者培养起一种条件反射的睡眠模式。③ 睡眠限制法:让患者制定严格的睡眠时间表,限制患者的卧床时间,以达到每晚必定有2-3小时的身体需要睡眠,促使患者形成规律的睡眠。但要防止昼夜颠倒的现象发生。

3. 放松训练法放松训练是通过某些放松全身肌肉的行为达到降低心理紧张、缓解不良情绪的目的。放松训练包括渐进性肌肉松弛法、腹式呼吸法、意念放松法等。

4. 想象训练法想象训练法是通过想象一种美好的情景或令自己愉快的生活场景,以达到缓解不良情绪的目的。想象训练法包括想象自己躺在柔软的海滩上晒太阳、想象自己在美丽的花园里散步、想象自己坐在温暖的火炉旁听轻松愉快的音乐等。

5. 行为疗法① 刺激控制疗法:让患者建立一套严格的睡眠程序,包括保持规律的睡眠时间、避免在睡前进行过度兴奋的活动等。当感到困倦时就去睡觉,不在床上做与睡眠无关的活动(如进食、看电视、听收音机等)。如果卧床20分钟不能入睡,则离开卧室,从事一项放松的活动,等有睡意时再入卧室睡觉。② 矛盾意向法:让患者对失眠采取不在乎的态度,在头脑中想象种种可能的入睡困难,并采取与之相反的行为来达到入睡的目的。例如,当患者想入睡时,可以试着保持清醒的状态;当患者想保持清醒时,可以试着入睡。这种方法可以帮助患者学会自我调节,从而改善失眠的症状。③ 生物反馈疗法:生物反馈疗法是一种利用现代生理科学仪器将与心理、生理过程有关的体内某些生物信息转化为可观察的视觉形象,并以此调节患者的生理状态和治疗过程的方法。生物反馈疗法包括肌电反馈疗法、皮温反馈疗法、皮电反馈疗法等。这些方法都可以帮助患者调节紧张的肌肉和情绪,达到放松的目的。④ 行为塑造法:行为塑造法是通过逐步增加与睡眠有关的刺激来帮助患者逐渐形成规律的睡眠模式。例如,通过逐渐延长患者的卧床时间来增加睡眠时间;通过逐渐减少患者在床上从事与睡眠无关的活动来提高睡眠质量等。⑤ 暗示疗法:暗示疗法是一种利用语言或行为的方式直接诱导患者入睡的方法。暗示疗法包括语言暗示、行为暗示、环境暗示等。例如,在患者耳边轻声低语“你累了”、“你困了”、“你该睡觉了”,或者让患者在安静的环境中听一段柔和的音乐或读一段轻松的书等。⑥ 自我调整法:自我调整法是一种通过自我调节来改善失眠的方法。例如,通过改变自己的睡眠环境来改善睡眠质量;通过调整自己的作息时间来保持规律的睡眠模式;通过学习放松技巧来减轻自己的压力等。

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