冠状动脉旁路手术适应症及禁忌症
一、手术适应症
1.1 稳定型心绞痛
对于稳定型心绞痛患者,冠状动脉旁路手术可以改善心肌缺血,降低心绞痛发作频率,提高患者生活质量。
1.2 不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛患者存在较高的急性心肌梗死风险,冠状动脉旁路手术可以降低心肌缺血程度,减少心绞痛发作,降低急性心肌梗死的发生率。
1.3 急性心肌梗死
急性心肌梗死患者需要进行紧急冠状动脉旁路手术,以恢复心肌供血,减少梗死面积,保护心脏功能。
1.4 冠状动脉多支病变
对于冠状动脉多支病变患者,冠状动脉旁路手术可以改善心肌供血,缓解症状,提高患者的生活质量。
1.5 心脏移植
对于一些心脏移植候选患者,冠状动脉旁路手术可以改善心脏功能,提高移植成功率,延长患者生存期。
二、手术禁忌症
2.1 严重心肺功能不全
严重心肺功能不全患者不能耐受手术,需要先进行心肺功能改善。
2.2 出血性疾病
出血性疾病患者手术出血风险高,一般不适宜进行冠状动脉旁路手术。
2.3 全身性疾病严重者
如恶性肿瘤、肝肾功能不全、全身免疫性疾病等,这些患者手术风险较大,一般不适宜进行冠状动脉旁路手术。
2.4 妊娠妇女
妊娠妇女一般不适宜进行冠状动脉旁路手术,可采用其他治疗方式。
2.5 严重心理障碍者
严重心理障碍患者可能无法配合手术或术后康复治疗,一般不适宜进行冠状动脉旁路手术。