心脏瓣膜病

一、疾病定义

心脏瓣膜病是指心脏瓣膜由于先天性发育不良、感染性心内膜炎、退行性变、风湿性心脏病、缺血性心脏病等原因而引起的瓣膜损害，导致心脏功能异常。

二、病因

1. 先天性发育不良：由于胚胎期发育异常，导致瓣膜形态或结构异常，如二尖瓣狭窄、主动脉狭窄等。

2. 感染性心内膜炎：由于细菌、病毒等微生物感染，引起心脏内膜炎症，进而导致瓣膜损害。

3. 退行性变：随着年龄的增长，瓣膜结缔组织发生退行性变，导致瓣膜功能异常。

4. 风湿性心脏病：链球菌感染引起风湿热，进而导致心脏瓣膜损害。

5. 缺血性心脏病：由于冠状动脉狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧，进而引起心脏瓣膜损害。

三、症状

1. 呼吸困难：活动后气喘、胸闷等。

2. 胸痛：胸痛可向左肩及下颌放射，呈持续性。

3. 晕厥：严重瓣膜病患者可出现突然晕厥。

4. 心力衰竭：心脏功能衰竭，出现水肿、乏力等表现。

四、检查

1. 心电图：观察心脏电生理变化。

2. 超声心动图：观察心脏结构及功能。

3. X线检查：观察心脏形态及肺部淤血情况。

五、治疗

1. 药物治疗：针对病因及症状给予相应药物治疗。

2. 手术治疗：对于严重的瓣膜病患者，需进行手术治疗。手术方式包括瓣膜修复、瓣膜置换等。

六、预防

1. 定期检查：定期进行心电图、超声心动图等检查，及时发现并治疗心脏瓣膜病。

2. 保持良好的生活习惯：保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。

3. 避免感染：积极预防和治疗链球菌感染等病原体的感染，以避免感染性心内膜炎等的发生。

七、并发症

1. 心力衰竭：心脏瓣膜病可导致心力衰竭，严重影响生活质量。

2. 心律失常：心脏瓣膜病可导致心律失常，如房颤等。

3. 血栓栓塞：心脏瓣膜病可形成血栓栓塞，导致中风、肺栓塞等严重后果。

八、预后

心脏瓣膜病的预后取决于多种因素，如疾病的严重程度、治疗方式的选择以及患者的依从性等。对于早期发现并接受合适治疗的患者，可以改善预后并提高生活质量。对于严重的瓣膜病患者，可能需要更复杂的治疗措施和更密切的随访观察。因此，及时诊断和治疗心脏瓣膜病是非常重要的。