医学伦理学基本原则

医学伦理学是研究医学道德行为的科学，它以道德哲学为基础，结合医学学科特点，从理论和实际结合上回答和解决医学实践中的道德问题和医学道德现象。医学伦理学是医学的一个重要组成部分，既是医学科研和实践的对象，又是医学人才培养的重要内容。

一、尊重原则

尊重原则是指对患者的人格尊重，尊重患者应有的权利。尊重原则是医学伦理的首要原则，是由医德本质决定的，也是社会主义的人道主义精神的具体体现。

尊重原则要求医务人员平等对待患者，无论其地位、贫富、种族、年龄、性别、宗教信仰等。医务人员应当充分尊重患者自主性。患者自主性是指患者对与自己有关的医护问题，经过深思熟虑后，所做出的合乎理性的决定并据此采取行动。医务人员尊重患者自主性是尊重患者人格尊严的体现。

二、不伤害原则

不伤害原则是指在医务人员的整个医疗行为中，无论动机，还是效果，均应避免对病人造成伤害。不伤害原则不是绝对的，是相对的。在医务人员的实际工作生活中要绝对做到不伤害患者是不可能的。不伤害原则包含以下几个层次：

1. 不伤害患者的身体。医务人员的诊断、治疗、护理等医学行为在必须以患者的身体为载体进行时，应避免对患者的身体造成伤害。

2. 不伤害患者的精神。医务人员在医疗过程中不仅应关注患者的身体状况，还应重视患者的精神状态。因为医务人员的某些不必要或有意的医学行为会给患者造成紧张、恐惧、担忧等精神上的伤害，故医务人员在了解患者病情的同时，还要对患者进行精神评估，对患者采取必要的心理护理措施，尽量减少对患者精神上的伤害。

3. 不伤害患者的利益。医务人员不应因工作之便做出损害患者利益的行为。如利用职权谋取私利、贪污受贿等行为均是违反不伤害原则的。

4. 不伤害患者的隐私。医务人员在医疗过程中常常会接触到患者的许多隐私信息。医务人员有义务保护患者的隐私不受侵犯。如不能随意泄露患者的隐私信息等行为均是不符合不伤害原则的。

三、有利原则

有利原则是指在把病人的健康放在第一位并切实为其谋利益的伦理原则。有利原则要求医务人员的诊治、护理行为对患者有益，既能减轻痛苦，又能促进康复。有利原则是医学伦理学中最基本的原则之一，其内容是要求医务人员的诊治、护理行为对患者有益且不带来不应有的危害。因此，有利原则不仅要求医务人员的行为对患者有益，还要求医务人员的行为不应给患者带来不应有的危害。有利原则与不伤害原则的冲突在医学实践中是客观存在的，也是时常发生的。有利原则对医务人员提出了最严格的道德要求，即要求医务人员的行为对患者最为有利，要求医务人员采取的诊治、护理措施应当给患者带来最大的利益且对患者无害。也就是说，医务人员的道德责任是使患者的利益最大化且不伤害患者。