慢性胃炎：主要症状、体征及诊断与治疗

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一、概述

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慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病，指的是胃黏膜的慢性炎症。这种病症通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、饮食不规律、生活压力等多种因素引起。慢性胃炎的症状和体征可能会因人而异，但其持续的炎症和不适感可能会影响患者的日常生活。

二、症状

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慢性胃炎的主要症状包括：

1. 腹部不适：患者可能会感到腹部疼痛、饱胀感，或者有压迫感。这些症状可能在饭后或空腹时出现，或者在两者之间有所变化。

2. 胃痛：这是慢性胃炎的另一个常见症状。疼痛可能表现为钝痛或烧灼痛，有时可能放射到背部或肩部。

3. 恶心和呕吐：部分患者可能会感到恶心，甚至呕吐。尤其是在空腹或大量进食后，这种情况可能会更加明显。

4. 食欲不振：由于胃部不适，患者可能会对食物失去兴趣，导致食欲不振。

5. 体重减轻：由于持续的胃部不适和消化问题，患者可能会出现体重减轻的情况。

6. 消化不良：慢性胃炎患者可能会出现腹胀、腹泻、便秘等消化不良的症状。

7. 其他症状：如疲乏、头晕、胸闷等也可能出现，但并非特异性表现。

三、体征

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慢性胃炎的体征可能包括：

1. 腹部压痛：医生在检查时可能会发现腹部有压痛，特别是在上腹部或剑突下。

2. 腹膜刺激征：当炎症或溃疡导致腹膜刺激时，可能会在按压腹部时引发疼痛。

3. 脉搏细速或正常：患者的心率可能在检查时表现得比较快。

4. 其他体征：血压可能正常或偏低，面色可能较苍白。

四、诊断与治疗

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诊断慢性胃炎通常需要通过内镜检查和病理活检来确定。在诊断过程中，医生会通过内镜观察胃黏膜的情况，并取样进行病理活检以确定炎症的性质和程度。幽门螺杆菌测试也是诊断慢性胃炎的重要手段。

治疗慢性胃炎主要包括以下几个方面：

1. 消除病因：如避免过度劳累、减轻生活压力、规律饮食等。对于由幽门螺杆菌引起的胃炎，需要进行抗菌治疗。

2. 对症治疗：如使用抗酸药、止吐药等缓解症状。对于疼痛严重者，可能会使用镇痛药进行对症治疗。

3. 修复受损的胃黏膜：这可以通过服用特定的药物来实现，如胃黏膜保护剂等。

4. 调整生活习惯：保持良好的作息时间，避免过度劳累，保持良好的心态等都有助于改善病情。

5. 定期复查：在治疗过程中，需要定期进行内镜检查以监测病情的变化。

五、预防与护理

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预防慢性胃炎的最好方法是保持健康的生活习惯和饮食结构。以下是一些预防和护理的建议：

1. 规律饮食：保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食或空腹时间过长。

2. 健康饮食：选择富含营养且易于消化的食物，避免过热、过冷、辛辣等刺激性食物。同时，戒烟限酒也是预防慢性胃炎的重要措施。