恶性黑色素瘤是一种高度恶性的肿瘤，其生存期因多种因素而异。虽然有些患者可能在接受治疗后能够存活20年或更长时间，但这并不是普遍情况。

恶性黑色素瘤的生存期取决于多种因素，包括患者的年龄、性别、身体状况、肿瘤的大小、位置、扩散程度以及治疗方式等。一些患者可能由于年龄、身体状况等原因无法接受根治性手术，而只能接受姑息性治疗，这可能会影响患者的生存期。

恶性黑色素瘤是一种高度恶性的肿瘤，其生长速度快，容易扩散和转移。如果患者在早期没有得到及时有效的治疗，肿瘤可能会迅速扩散到其他部位，从而严重影响患者的生存期。

虽然有些患者可能在接受治疗后能够存活20年或更长时间，但这并不是普遍情况。对于大多数恶性黑色素瘤患者来说，生存期通常较短。因此，如果您或您认识的人患有恶性黑色素瘤，建议尽早寻求专业的医疗帮助，以尽可能延长生存期和提高生活质量。

恶性黑色素瘤的生存期因多种因素而异，无法简单地回答能否活20年。如果您或您认识的人患有恶性黑色素瘤，建议尽早寻求专业的医疗帮助，以尽可能延长生存期和提高生活质量。